緑内障とは
緑内障とは、視神経が障害されることで視野（見える範囲）が徐々に狭くなっていく病気です。
進行すると視野の一部が欠け、放置すると失明に至る可能性もあります。
多くの場合、眼圧（目の中の圧力）が関係して発症しますが、眼圧が正常範囲内でも発症するケースもあり、日本人では「正常眼圧緑内障」が多いことが知られています。
初期には自覚症状がほとんどないため、早期発見と継続的な管理がとても重要です。
緑内障の進行
初期
視野の中心から少し外れた部分に見えない箇所（暗点）が現れますが、日常生活ではほとんど気づくことがありません。
中期
暗点が広がり、視野の欠けが増えていきます。
片方の目で補われるため、この段階でも気づきにくいことが多いです。
末期
視野が大きく狭くなり、視力も低下し、日常生活に支障が出るようになります。
さらに進行すると失明のリスクがあります。
緑内障の種類
開放隅角緑内障
房水（目の中の水分）の排出が徐々に悪くなり、眼圧が上昇するタイプです。
自覚症状が乏しく、気づかないうちに進行することが多く、40歳以上に多くみられます。
閉塞隅角緑内障
房水の流れが急に妨げられ、眼圧が急上昇するタイプです。
頭痛や目の痛み、吐き気などの症状を伴うことがあります。
正常眼圧緑内障
眼圧が正常範囲内であっても視神経が障害されるタイプで、日本人に多くみられます。
続発緑内障
外傷や他の目の病気、薬剤の影響などによって発症する緑内障です。
先天（発達）緑内障
生まれつきの目の構造の異常によって発症する緑内障です。
検査について
緑内障は複数の検査を組み合わせて診断します。
- 眼圧検査：目の圧力を測定します
- 隅角検査：房水の流れを調べます
- 眼底検査：視神経の状態を確認します
これらの検査により、早期発見と適切な治療方針の決定を行います。
緑内障の治療
点眼薬による治療
緑内障治療の基本は、点眼薬によって眼圧をコントロールすることです。
状態に応じて複数の点眼薬や内服薬を併用することもあります。
レーザー治療
点眼薬で十分な効果が得られない場合や、適応がある場合にはレーザー治療を行います。
外来で実施可能で、身体への負担が少ない治療です。
手術
薬やレーザーでコントロールが難しい場合には、手術により房水の流れを改善し、眼圧を下げる治療を行います。
早期発見のために
緑内障は初期に自覚症状がほとんどないため、気づいたときには進行しているケースも少なくありません。
「見え方が少しおかしい」「視野に違和感がある」と感じた場合はもちろん、
40歳を過ぎた方は定期的な眼科検診をおすすめいたします。
